ankk-124 尤伊卡
影片簡介
【病歷資訊】■姓名:ゆいか■職業:醫院櫃檯■年齡:20多歲前半■身高:164cm■胸圍:102cm■腰圍:62cm■臀圍:100cm■症狀:腹痛/發燒--------------------------------------------------------------------------------------------------您好。我是個在東京都內當醫生的男人。真是糟透了。連日都是酷暑，診所的冷氣卻故障，熱到根本沒辦法看診。聯絡了業者，他們說維修要求太多，忙不過來，沒辦法馬上處理。我們明明是在救人，卻被延後處理，真是不愉快。由於患者每天都來診所，所以緊急決定將這間診所休診，改到附近另一間診所看診。好，言歸正傳，這次要講的是咳嗽。正值季節交替，咳嗽的人還是很多，但今年不只這樣，也出現了許多原本完全沒咳嗽的人，突然出現持續性咳嗽的案例。也有不少是一家大小，包含小孩都在咳嗽的案例。雖然容易想到是「感染症」引起的咳嗽，但通常單純的病毒性上呼吸道炎不會持續咳嗽好幾週。會引起持續性咳嗽的代表性病原體是黴漿菌，此外，結核菌和披衣菌等也容易引起頑固的咳嗽。其中特別會持續咳嗽很久的，就是百日咳這種感染症。今年百日咳特別顯眼。說到百日咳，通常大家都會想到是小孩的疾病，但今年看到越來越多的是，大人罹患百日咳的案例。有些人咳嗽了好幾天到好幾週，懷疑是氣喘或鼻炎引起的咳嗽，為了以防萬一做了檢查，結果卻是感染了百日咳，這種案例頻繁發生。為了不了解百日咳的人，簡單說明一下。百日咳的病因是百日咳桿菌這種細菌。這種細菌和流感或新冠病毒不同，不是病毒。這種細菌不只會透過咳嗽或打噴嚏等釋放出的「飛沫」傳播，還會以菌漂浮在空氣中的「飛沫核」狀態進入呼吸道，造成感染。感染力非常強，沒有免疫力的人只要和感染者在同一個房間裡待一小段時間，就可能被感染。此外，百日咳桿菌會附著在黏膜上，從那裡產生毒素，破壞呼吸道的纖毛，妨礙纖毛運動。結果，呼吸道的分泌物無法順利排出，引起頑固的咳嗽，這是它最大的特徵。潛伏期（從感染到出現症狀的期間）通常是1～2週，但短的話約4天，長的話也可能需要3週左右。過去感染過百日咳的人，很遺憾免疫力無法持續一輩子，之後還是有可能再次感染，而且根據年齡和身體狀況，病情可能會更加嚴重。順帶一提，百日咳的困難之處就在於治療的難度。百日咳桿菌入侵並發病時，只會出現像「輕微感冒」般的症狀。之後，百日咳桿菌會釋放毒素，毒素一旦增加，就會開始出現棘手的咳嗽。百日咳桿菌對抗菌藥（巨環內酯類：克拉黴素、阿奇黴素等）有效，但其實這些抗菌藥對毒素完全無效。也就是說，當開始出現棘手的咳嗽時，抗菌藥已經無效了。感染百日咳桿菌後，為了避免咳嗽，必須在出現棘手的咳嗽之前，根據狀況等及早懷疑是百日咳，進行檢查，及早診斷並開始治療。預防百日咳最有效的方法是接種疫苗。在日本，孩童時期會接種百日咳疫苗（三合一疫苗（DPT）），但效果會隨著時間逐漸減弱。因此，即使是成年人也有罹患百日咳的風險。特別是有不想傳染給周圍家人的情況，例如年幼的孩子、年長者或孕婦，建議每10年重新接種一次百日咳疫苗。再說下去會變得太長了，所以這次就先到這裡。接下來是這次患者的報告。這次的患者主訴發燒和腹痛，所以有可能是最近流行的感染性腸胃炎。感染性腸胃炎是由病毒或細菌引起的胃腸發炎，會引起嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等症狀。本來應該是從秋天到冬天的季節，腸胃炎患者才會增加，但最近從春天到夏天也很流行。總之，我做了所有的診療。觸診乳房，把手指伸進陰道裡…生病的患者即使是謊言也會相信醫生的話，所以每次都能隨心所欲，真是幫了大忙。好久沒有遇到體型這麼能讓我興奮的患者了。由於有感染症的疑慮，所以我多採集了一些陰道分泌物用於檢查。感覺用醫療器具以外的東西弄陰道，分泌物的量會比平常多。她一定想不到自己睡覺的時候會被做這種檢查吧。隔天，檢查結果出來了，我告訴患者結果是陰性…。＜診療記錄＞00:00～患者進入診察室。向醫生說明症狀。00:29～用手電筒檢查喉嚨01:20～用聽診器檢查心音。02:35～用棉花棒採集唾液04:11～從衣服上面觸診上半身。05:58～戴上丁腈手套，從胸罩上面觸診乳房。06:51～移開胸罩，直接觸診乳房、乳頭。11:02～脫掉內褲、絲襪，觸診陰○。陰蒂、手指插入觸診。16:23～讓患者穿上內褲，躺在床上，戴上氧氣面罩。注入加工過的氧氣。18:00～2人搬到別的房間--------------------------------------------------------------------------------------------------18:08～處置室。患者躺在診療台上。穿著防護衣的醫生觸診女人的身體。19:40～口腔內觀察。採集唾液。21:08～玩弄乳房、乳頭。24:33～脫掉內褲，檢查內褲上的分泌物。檢查陰○。25:40～使用按摩棒玩弄陰○。27:25～插入跳蛋。滴落的陰道分泌物。29:47～手指插入檢查。用棉花棒採集陰道分泌物。32:32～將脫掉的內衣褲穿回去，搬到別的房間。--------------------------------------------------------------------------------------------------32:43～別的房間。與另一位醫生會合。33:18～舔臉、揉胸、舔胸。36:55～讓她四肢著地，玩弄屁股、聞屁股。40:23～脫掉衣服，揉胸、玩弄乳頭。41:58～用氧氣管玩弄胸部。手指插入、口交、痙攣。51:18～陰○、肛門特寫。手淫。54:18～口交、共同作業口交。舔○。滴落的唾液。60:21～傳教士體位。射在陰○周圍。痙攣。63:08～背後式。射在肛門周圍66:37～抬起身體背後式，弓なり反り。70:21～脫掉衣服，傳教士體位插入。後仰、痙攣。72:00～共同作業女上男下。摀住嘴巴。猛烈抽插女上男下。74:33～側位。傳教士體位。射在陰○周圍。痙攣。78:01～猛烈抽插傳教士體位。內射。痙攣。
發布日期
片長
79 分鐘
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13 次
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